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咽拭子采样员50天采样近7000次 近距离面对张嘴病

[导读]:荆楚网客户端-荆楚网消息(通讯员 陈菁)核酸检测是诊断新冠肺炎的金标准,通过核酸检测阳性即可确诊。标本质量对于提高检测有效率至关重要。而采集咽拭子标本时,病毒随病人...

  荆楚网客户端-荆楚网消息(通讯员 陈菁)核酸检测是诊断新冠肺炎的“金标准”,通过核酸检测阳性即可确诊。标本质量对于提高检测有效率至关重要。而采集咽拭子标本时,病毒随病人张口呼之欲出,采样员面临极高风险。

  截至3月9日,武汉市第七医院发热门诊采集咽拭子标本近7000份。这些数字的背后凝结了采样员无数的辛劳汗水。如今,采样员依然坚守在离病毒最近的地方,严把核酸检测第一关。

  3月8日下午,武汉大学中南医院感染科护士长助理肖艳玲如常到七医院发热门诊采样室督导工作。从1月22日,七医院成为发热病人定点医院并由武汉大学中南医院接管的第一天,她就在这里支援发热门诊护理管理工作,至今已近50个日夜。她带领的核酸采样7人组是门诊核酸采样的主力军。

  肖艳玲难忘在开诊初期,七医院日门诊量超过1300人次,患者的情绪极不稳定,“我们要花大量的精力维持就诊秩序、安抚病人情绪,人手严重不足,我们中南的第一批支援队员江云、王丹、伍晓庆和七医院的战友常常是加班加点地工作,穿着密不透风的防护服又出汗又憋气,心理上也承受着巨大压力,但为了救助更多的病人,大家都坚持着,最多的一天我们共采集了800多份咽拭子标本。”

  “核酸采集时会有气溶胶的产生,属于高危的一个工作环境,保障人员和环境的安全很重要。”肖艳玲说,中南医院医疗队进驻之初,为了降低交叉感染风险,中南医院检验科党支部书记胡汉宁和门诊办公室曹清主任,经过多方调查和沟通,在硬件条件极有限的情况下,尽快建立了单独的核酸咽拭子采集室,逐渐理顺了标本采集的流程,改善了门诊患者的聚集情况。

  “我们要求采样员不仅是做好防护,还要对采集室地面和物表进行擦拭消毒,最重要的是手卫生。”肖艳玲介绍,目前,采样组成员实现了零感染,采集室做过两次环境监测也都是阴性,“我们希望通过不断改进安全措施,为采样员提供一个好的工作环境,同时为病人创造相对安全的检测环境。”

  “咽拭子采样需要深入咽部,难免会引发患者的恶心和咳嗽反射。有的人配合得好,几秒就能完成,有的人一进去就开始恶心呕吐,还有的人舌头放的不对,把咽喉全堵住了,所以要做三四次才能完成,我们要教患者正确的配合方法,耐心地鼓励病人完成检测。”采样员李相林介绍。

  29岁的李相林是武汉大学中南医院消化内科的一名男护士。他坦言,到采样室支援前,自己也曾担心风险,但看到前辈们都义无反顾,还有那么多无助的病人需要帮助,他就鼓起了勇气。

  “让我印象深刻的是给一位4岁的小女孩采样,那个小不点戴着帽子、口罩,全身裹得严严实实的,父母带她进来时,眼神里充满了恐惧,泪珠在眼睛里打转,强忍着却没有哭出来,孩子很乖很懂事,让人心疼,我弯下腰来安慰小女孩,跟她讲不要害怕啊,一会就能做好,并教她先戴着口罩练习深呼吸,孩子很配合地练习了两遍,我再让她摘口罩,然后帮她一气呵成完成采样,做完后立马让她戴上口罩避免暴露。”李相林说,采样前先和病人多聊几句很重要,告知病人相关事项,安抚病人紧张的情绪,有助于病人配合完成采样,减少交叉感染的风险。

  为病人采集咽拭子标本是一份极大的风险挑战,因为护士采样操作时要近距离地面对张嘴哈气的病人,这也意味着采样员将直接面对呼吸道传播的高风险。

  3月8日下午,戴着护目镜、外科口罩、N95口罩、防护面屏,穿着隔离衣和防护服的韩苗苗刚为一位病人做完采样。

  “在这样的束缚下工作,时间一长,人很难受,不过我们已经适应了。”韩苗苗是中南医院综合科护士,工作已10年,如今担任采样组组长。她说,采样工作风险高,责任大,但自己完全能胜任。

  她的这份信心来源于不断的努力学习。“我们采样组的小伙伴每天琢磨最多的就是如何在操作中减少病人的不适感,如何能以最快的速度、最准的角度保证采样质量,我们经常交流经验,坚持学习。”

  “有的病人摘下口罩后咳得很厉害,我隔着防护屏都能闻到病人呼出的气味,我心里也害怕的,但还是要坚持做到好,咽拭子采集对病人确诊至关重要,不能因为我的失误导致结果不准。” 韩苗苗说,每一次采样,她都会尽全力,轻一点、快一点、瞄准角度、采深一点、多采一点。

  大部分的病人做完后都会对采样员说声:“谢谢!辛苦了!”每当听到病人这样说,采样员都觉得很暖心。

  “下班后脱掉防护服的那一刻是最轻松的,有时我深夜从医院徒步或是骑单车回住处,一路上,那些沉重的、温暖的、感动的画面在我眼前回放,我的心里充满希望,我们不止自己在战斗,还有多少个家庭和全社会在共同努力,我相信这一切终将过去。”李相林说。

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