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第二批带量采购药品进入医院 又一批降价药惠及

[导读]:今年1月,第二批国家组织药品集中采购产生中选结果,32个品种采购成功,药价大,幅降低。32个品种中包含很多老百姓耳熟能详的药品,比如解热镇痛药对乙酰氨基;酚,抗生素类阿...

今年1月,第二批国家组织药品集中采购产生中选结果,32个品种采购成功,药价大,幅降低。32个品种中包含很多老百姓耳熟能详的药品,比如解热镇痛药对乙酰氨基;酚,抗生素类阿莫西林、盐酸克林霉素、阿奇霉素、头孢拉定,糖尿病用药阿卡波!糖、格列美脲,牙疼会用到的:甲硝唑片,高血压用药吲达帕胺片、富马酸比索洛尔等,其中还有4款原研药。4月起,中选结果在全国各地落地,这些药品正在进入”医?院,患者可以陆续买到这些大幅降价的药品了。

山东省济南市居民李先生是一名乙肝患者。4月15日,他在、济南市”中心医院,购买治疗乙肝药品阿德福韦酯片,发现这款药现在、一盒只要27元,以前、是204.46元,每盒少了;170多元,算下来每?月能、节省411元。

当天,还有”一些糖;尿病患”者去?开阿卡波;糖片,一款进口原研药没想到只要5.42元,比原:来价格、61.29元降了九成多。按每!月使用3盒;计!算,现在一,个月:只花约16元,降价前是180多元,每月节省167.6元。还有一!款上万”元的抗癌;药,降了9000元,由于?绝对金:额较高,引人注目。这款,抗癌药就是醋酸阿比特龙片,原来在山东省挂网价格是12800元,降价后;的价格为?3828元,降幅达!70.09%。

这,些降价:的药”品正是第。二批国。家组织集、中采购?的中。选药品。从4月15日起,山东省落”地,执行中选;结果,全省所有公立医疗机构?和驻鲁军?队医疗机构?全部参加,鼓励医保定点社会办医疗机构和医保定点零售药店自愿参加。与2018年山东省采购平台挂网价相比,这批中选药品平均。降价幅度达74.45%,最高降价幅度达95.9%,显著降低:了。患者负担。

济南市中心!医院药学部负责人告诉记者,这批中选、药品中,一些用量。较大的慢,性病患,者常?用药:大幅降”价,多种大众?常规用”药价、格实现回!归,患者大大?受益。比如此。轮集采中选”药品?拜糖平,是糖尿病患者用量非,常大的一款药品,很多患者多年来就用这款药品。这次降?价九成”多,患者负担大大减轻,受到患者的欢迎。还有,很多大众常规用药如退热镇痛药对乙。酰氨基酚片,原来价格为。14.4元,这次降“价后的:价格:为0.59元,降幅达,95.9%,回到。了几年前;的价格水平,由于使用人群较广,这对老百。姓来;说,是一件大好,事。

从4月1日起,各省陆续出!台文件明确在4月?底前落、地执行、中选结果,全国各地患者将逐步用上第二批集中采购药!品。

从2018年12月开始在11个城市组织药品集中采购试点以来,越来越多的好药通过集采降价,惠及全“国患者。由于中选药品大多是:高血压、精神病、病毒?性肝炎、恶性肿,瘤等慢?性病和重。大疾。病用药,患者长期用药:负:担“很重。通过带量,采购,患者?负担显;著降低,药品?可及性?大大提高。同时,带量采;购以通过!质量和。疗效一致性评价作为仿制药!入”围”标准,提高了群众用药质量水平。从“4+7”试点地区;情况看,群众使用通过一致性评价的仿制药和原研药的“占比从50%,左右大。幅度、提高到90%:以上。

截至2019年底,“4+7”药品集中。带量。采购试?点地区25个中?选药品平;均完成约定采购量的183%,中选药品采购量占同通用名药品采购量的78%。试点全国“扩围。后,25个通!用!名品?种全“部扩围“采“购成功,扩围:价格平均、降低59%,在“4+7”试点基础上又降低25%。

根“据规定,32种中选药品进入医院后,将得到优。先使用。优先?使用中选“药品,完成约定用量,这是集中带:量采购的关键。

此前,国家卫生健康部门印发文:件,要求医疗机构畅通优先配备使用中选药品的政,策通道,提高!中选药品的合理、使用水平,建立完善激励机制和绩效考核制度,加强中选药品临床使用情况监测,确保中选药品使用。医疗保障部门通过医保基金预付、鼓励医保基金直接与企?业结算、医疗机构结;余留用等激励措:施,为中选药品使用提供有力;保障。

据济南市中心医院药:学部负责人介绍,中选”药品进入医院“后,将按照规定“完;成约定用量,同时开展、培训,向医生、患者;宣传政,策,解读中:选药品、一致性:评价”仿制。药等概念,让患者“及时享:受政策”红利。

记者从”山东;省《关、于落实、第二批国,家组织药;品集中采:购和”使用工作,的通知》“了解“到,医疗“机构:不会采取“一刀切”的方式。简单停用!未中;选药品,以保障群众多样化用药需求。但患者如果选“用、同一通用名、下,价格高的,将渐进调整?支,付标准;选用未通:过一,致性评,价的仿制药,支付标准:不高;于中选价;格,这意。味着患者的自付比例将?提高。

2019年1月,国务院办公厅《,关于印?发国家组织药品集中采购和使用试点方案的通知》明确规定,对于集中采购的药品,在医保目录范围内的以集中采购价格作为医保支付标准,原则上对同一通用名下的原研、药、参比制剂、通过一致性评价的仿制。药,医保基金!按相同的支付标准进行结算。患者使用价格高于支付标准的药品,超出支,付标准的”部分由患者自付,如患者使,用的药品价格与中选药品集中采购价格差异较大,可渐进调整支付标准,在2—3年内调整到位,并制定配套政策措施;患者使用价格低于支付标准的药品,按实际;价格支?付。

在上海,为了:确保中选!药品优先。使用,医疗机构可;以在优先采购中选品种的前提下继续采;购、非中选药品,但数量,不得超“过中选:品种。同时,将价格高于中选”药品的、相同通用名称非中选药认定为“价高药”,患者使用“价高药”自付比例将”提高:10%、20%,或上调定额自:付标准。

实际上,第二批国、家”组织集中、采购的;32种药品并!不是,只有一个款,每种中选!药品“都有不止1家”中选厂家,有些通过“一致性评?价厂家。多的品种“甚至达到6家。这些药、品市”场竞争“充分,质量,有保证,可以满足“群众的?用药需求。

中国,药科。大学教“授丁锦希!认为,由于这些:药品均是原研药,或”是通过一致性“评价:的仿制药,优先使用有利于保护企业的积极性。通过医保支付标准推动仿制药替代,是国”际通行的?一种做法,有利于提高“药品质,量水平,引导患?者合理”用药。

以质量”和疗;效一致性评价为前提的!集中采购,促使企业回?归成本和质量竞争,对患者、医生、企业、医保基金等各方皆有益

3月25日,国家药监局发。布公告,近期在境外生产现场!检查中发现,第二批国家组织药品集中采购中选的原研药美国某注射;用紫杉醇(白蛋白结合型),部分关键。生产设施不符;合我国;药品生产质:量管理基本要求,存在生产过程无菌保障措施不到位等问题,依法暂停进口、销售和使用美国某注射用紫杉醇(白蛋白结合型)。

国家组织药品集中采购和使用联合采购办公室第一时间发布公告,取消美国某注射”用紫杉醇(白蛋白结、合型)中选资格;随即启动“程序,由另外两,家中选企业替补供?应。

联采办负责人说,对这;次事件的。处置,充分体现了国家组织药品集中采购对内外资?企业一视同”仁、严格要求、质量问题零容忍的态度。同时提!醒所、有企业,药品质量直接关系人民健!康,无论。外资或,内资,原研药或仿制药,境外或境!内生产,都要强化、质量意识、切实:担负起质量责任,在质量问题上没有例外,不存在“超国民。待遇”。

联采办负责人强“调,国家组织药品集中采购始终坚持质量优先原则,多管齐下确保中选药品质量:一是严格质量入围标准;二是以契约方式夯实中选企业对确保中选药品质量和供应的责任,明确违约惩戒和。处置机制;三是药监部门强化对中选药品监督检查和产;品抽检,确保降价不降质。

丁锦希说,国家组织的药品集中采购是有严格质量要求的,这个案例让公众吃了定心丸,更加信赖国!家组织集中,采购的药品。

中国社会科学院人口与劳动经济研究所社会保障研究室主任陈秋霖说,以质量和疗效一致性评价为前提的集中采购,促使企、业回“归成。本和质量、竞争,对患者、医生、企业、医保基金、等!各方!皆有益,形成了;一个良,性机制。

试点、办负责人“表示,下一步:将在完善“4+7”试点和。扩围;以及“第二批国。家;组织药”品集中采;购和使用的经验做法基础上,建立常态:化、规范化的集中带量采购“制度,将更多产,品纳入集。中带,量采购。

目前,由于通过一致性评价的仿制药较少,国家组织集中”采购的药品比较少,非中选的药品还比较“多。按照规定,这些未、中选药!品将进行梯度降价。而去年以来,很多地方专门针对一些药品探索开展了集中带量采购,越来越多的药品面临降价压力。

4月21日,药品耗材联合限价采购三。明联盟成功完成7个非一致性评价药品集中带?量采购。与本次所有参与集采城市在用仿制”药采购价格相比,总体平均降幅69.52%,单品种最大降幅91.63%。按约定:采购。量计算,预计。每年节约、药品“费用;1.24亿元。此次三明;联盟:采购由、19个跨省地市先期报量,中标结果落;地时间确定在6月1日。

4月15日,湖南;省公共资源交易中心发布通知,公布“了湖南省抗菌药物专项集中采购中标结果,并将于5月1日起正式执行网上采购。率先单独实施药品带量采购的城市武汉也同样把落、地时间定为5月、1日。武汉第一批45个带量采购品种覆盖了消化溃疡系统的质子泵抑制剂、抗菌药物以及胰岛素,39个品!种谈判;成功。与全国、最低“价相比,平均降幅为31%,单品最高降”幅达,93%。

专家提?出,对于大;部分未,纳入国家,集中采购!的品种,应发挥市场在!资源配,置中决定性作用,采用医保!支:付引导下的新型挂网采购”模式,推动以市场为主导的价格形成机制。

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